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主题：肖像权使用申请证明
尊敬的 [接收方的名字]，
我，[您的名字]，在此正式申请使用我自己的肖像作为我的公司/品牌/项目的标志，我理解这涉及到我的个人形象和声誉，因此我愿意承担所有可能的责任。
我确认我已经阅读并理解了所有关于肖像权使用的规定和条款，我同意您在未经我明确书面许可的情况下，不会将我的肖像用于任何商业目的，也不会将其用于任何可能损害我名誉或形象的方式。
我也理解，如果我在未来改变主意，我可以随时通过书面形式撤销此许可，我也明白，如果我未能遵守这些规定，您有权立即停止使用我的肖像。
我希望您能保留此信作为我同意使用我的肖像的证明，如果您需要更多信息，或者有任何疑问，欢迎随时与我联系。
谢谢您的理解和合作。
顺祝商祺，
[您的名字]
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肖像Logo申请证明通常需要包括以下信息：申请人信息、被授权人信息、授权范围、授权期限、授权声明等，以下是一个简单的介绍模板，您可以根据实际情况进行调整。
| 肖像Logo申请证明 | |
| 申请人信息 | |
| 申请人姓名 | |
| 身份证号 | |
| 联系电话 | |
| 电子邮箱 | |
| 被授权人信息 | |
| 被授权人姓名 | |
| 身份证号 | |
| 联系电话 | |
| 电子邮箱 | |
| 授权范围 | |
| 授权使用肖像Logo的范围 | （如：仅限商业广告、线上线下宣传等） |
| 授权期限 | |
| 开始日期 | （如：2022年1月1日） |
| 结束日期 | （如：2022年12月31日） |
| 授权声明 | |
| 申请人声明 | 申请人保证所提供的肖像Logo使用权合法，如涉及侵权，由申请人承担一切法律责任。 |
| 签名 | |
| 申请人签名： | |
| 被授权人签名： |
请注意，这个介绍仅作为参考模板，具体内容需要根据您的实际情况进行调整，在正式提交申请前，请确保所有信息准确无误，如有需要，请咨询专业律师以确保申请证明的合法性和有效性。
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